Precclampsia: מותגים, גורמים, גורמי סיכון וטיפול

Prepampsia הוא מצב חמור של הריון המאופיין בלחץ דם גבוה. להלן סימנים של רעלת הריון וכיצד אתה יכול להשפיע עליך, אתה ועל ילדך.

נבדק מנקודת מבט רפואית שריל אקסלרוד, M.D. OB-GYN

טרום -פסיה היא הפרעה קשה בלחץ דם גבוה המתרחש במהלך ההיריון או זמן קצר לאחר הלידה. זוהי מחלה שעלולה להיות קטלנית הפוגעת בערך. 5% מההריונות בארצות הברית. לרוב הנשים ההרות יש ילדים בריאים עם תשומת לב מספקת ונשארים בריאים.

טרום -פסיה עשויה לא לגרום לתסמינים מדהימים, אך עבורך וילדך זה תמיד יכול להיות מסוכן מאוד גם אם אתה בסדר. המומחה הרפואי שלך מגלה אותו במצב של כולם ביקורים לפני יליד אם אתה לוקח לחץ דם ובחלקו העליון, אם אתה מחפש חלבונים בחלקו העליון, נסה שתן.



בדרך כלל מתפתחת טרום -קומפסי ברבעון האחרון. (תשעים אחוז מתרחש בעוד 34 שבועות ואילך), אך ניתן לעשות זאת בכל עת לאחר 20 שבועות, במהלך העבודה או עד שישה שבועות לאחר הלידה. אם זה קורה לפני 34 שבועות, זה מכונה לפני -אתר -החלקה.

מה גורם להיצק מהוסס?

מומחים מאמינים כי רעלת הריון נגרמת כתוצאה מזרימת דם לא תקינה בעוגת מורק. אצל נשים רבות השורשים מגיעים מקדם האקלמפסיה שלהם בימים הראשונים להריון.

טרום -פסיה היא מחלה לא תקינה של כלי הדם. השליה לומדת להתפתח מהסימפטומים של זרימת האם. אם לכלי הדם של האם יש נזק הוא סוכרת ממושכת או לחץ דם גבוה כרוני לדוגמה, למד את נזק השליה ההולך וגובר והגדיל את הסיכון לפרה -אקלקומיה.

ישנן גם אינדיקציות לכך ששינויים בזרימת הדם בשליה יפעילו שחרור של מראות גבוהות של כמה חלבוני שליה בזרם הדם שלהם. זה יכול לעורר שרשרת תגובה מורכבת כולל:

  • כלי דם מוגבלים המובילים ללחץ דם גבוה
  • נזק לקירות הכלים עם הנפיחות והחלבונים שהתקבלו בשתן
  • נזק לכליות וכבד עם הכאב והפחתת זרימת השתן
  • מקרה מרהיב על טסיות דם המוביל לקושי של קרישה ועלייה אפשרית באובדן הדם במהלך הטיפול
  • נפיחות במוח המובילה לכאבי ראש ו / או משבר
  • מצמצם את זרימת הדם לילדכם מה לעשות צְמִיחָה o הפוך נוזל מי שפיר

מכיוון שזה קורה לנשים מסוימות ולא לאחרים אינם מובנים לחלוטין וכנראה שאין הסבר ייחודי. התפקיד יכול להיות ממלא על ידי גנטיקה, תזונה, כמה מחלות בסיסיות מכיוון שמערכת החיסון מגיבה להריון וגורמים אחרים.

Vor -sintomi

טרום -פסיה לא תמיד גורמת לתסמינים מדהימים, במיוחד בשלבים מוקדמים, ואפילו תסמינים עשויים לסטות מאישה אחת למשנהו. כמה סימנים לפני כן - Lampsia, למשל ø , זְמִירָה , א עלייה במשקל - תלונות רגילות על הריון יכולות להתרחש, ולכן חשוב לשים לב לאות אזהרה פוטנציאלי.

נפיחות חריגה היא הסימפטום השכיח ביותר של רעלת הריון. ואז התקשר לרופא שלך אם:

  • צפה בנפיחות על הפנים או הכיסים סביב העיניים שלך
  • יש יותר ממעט נפיחות בידיו
  • בבת אחת או נפיחות מוגזמת של הרגליים או הקרסוליים
  • אני רוצה יותר מ -4 קג בשבוע (בדרך כלל לאחר אחסון מים)

תַצְפִּית: לא לכל הנשים הסובלות מקדם -אקלקומיה יש עלייה נפיחות או מרהיבה במשקל, ולכל הנשים עם נפיחות או עלייה במשקל מהיר אין טרום -אקלקומיה.

סיבוכים לפני אקלמיה

רוב הנשים שמקבלות לפני -ומפסיה מתפתחות בקרבת הנתונים שלהן והן טובות עם תשומת לב סבירה. אבל בהקדם האפשרי, ככל שהוא קשה יותר, הוא מסתכן יותר.

זה יכול לקרות:

  • יתר לחץ דם ורעלת הריון יכולים להשפיע על הכבד, הכליות, העיניים ומערכות גוף אחרות.
  • יתר לחץ דם קשה במהלך ההיריון עלול לגרום לשבץ מוחי (תאונות שטיפת מוח מופיעות בלחץ דם נמוך בהרבה במהלך ההיריון).
  • זרימת דם לא תקינה ברחם עלולה לגרום לילדכם לסבך, למשל: צמיחה חלשה E מי שפיר נוזל קטן מאוד .
  • יתר לחץ דם לא מספיק יכול להוביל ליתר לחץ דם מפענח שלל (אם השלייה מופרדת מקיר הרחם לפני הלידה).
  • יתכן שיהיה צורך לספק מוקדם אם המצב חמור או מופחת. במקרה זה הילד שלך אוהב מְפוֹאָר ו 15 אחוז מהלידות בטרם עת בארצות הברית נגרמות על ידי טרום -אקלקומיה.
  • במקרים מסוימים, רעלת הריון עלולה לגרום לסיבוכים חמורים מאוד כמו קרניים (המאופיינות במשבר) ותסמונת הגיהינום. Hellp פירושו אמוליס (הרס של כדוריות דם אדומות), אנזימי כבד גבוהים ומספר קטן של צלחות.
  • טרום -פסיה קשורה למחלות לב -לב -קרדיווסקולריות עתידיות, במיוחד אם יש לה יותר מפעם אחת או שיש לה מסוף מוקדם. (מומחים אינם יודעים אם זה מכיוון שאנשים שמורידים לפני -קומפסיה סובלים גם ממחלות לב, או שמא לרעלת הריון מגדילה את הסיכון למחלות לב.)
התקשר עם הספק שלך מייד

אם יש לך אחד מהסימנים האלה של תסמונת Eklampsi לפני -Vere או Hellp:

  • רציני או קבוע רֶמֶז
  • שינוי חזותי כולל תמונה כפולה, טשטוש, נקודות תצפית או אורות, רגישות לאובדן ראייה אור או זמני
  • כאב או רגישות אינטנסיביים בבטן או בכתף
  • כאבי חזה
  • נְשִׁימָה
  • בחילה חדשה והקאות במחצית השנייה של ההיריון

גורמי סיכון לפני -אתחול

במהלך ההיריון הראשון, מקובל יותר לשמור על קדם -למומנסיה. עם זאת, לאחר מעבדה פרהיסטורית, היא נוטה להתפתח עם הריונות הבאים. ככל שמחלה קשה יותר, כך נראה, כך הסיכון גדול יותר.

  • אם עטפתי בסוף ההיריון הקודם, האפשרות להתרבות נמוכה יחסית, בערך. 13%.
  • אם פיתחת לפני 29 שבועות לפני 29 שבועות, ההסתברות עשויה להיות 40% ומעלה.
  • אם היו לי שני הריונות קודמים, הסיכון לקבלתם הוא כ- 30%.

גורמי סיכון אחרים למלחצי שטויות הם:

מדינות בריאות מסוימות עשויות גם להגדיל את הסבירות לפתח טרום אקלקומיה. זה כולל:

אם אתה מסתכן בטרם הריון הספק שלך עשוי להיות ביקורי הלידה הנפוצים ביותר במפרשים שלך הרבע השלישי ראה את זה קרוב. אתה בטח מתבקש לפקח על לחץ הדם בבית.

כיצד מאבחנים רעלת הריון?

המומחה הרפואי שלך שולט בלחץ גבוה ובחלבונים בשתן ועשוי גם לדרוש בדיקות נוספות כמו B:

    ביקורות על לחץ דם ו לחץ הדם שלו נחשב גבוה כאשר יש לו קריאה סיסטולית של 140 ומעלה (המספר הגבוה ביותר של קריאה) או קריאה דיאסטולית של 90 ומעלה (המספר הנמוך ביותר). אם לחץ הדם משתנה במהלך היום, יש לך יותר מאשר לקרוא כדי לאשר שהוא תמיד גבוה. חלבון חלבון ו אתה יכול לבצע בדיקה בלעדית השולטת בשיעור החלבון/ קריאטינין (קריאטינין הוא בזבוז לסינון הכליות). או שאתה צריך לאסוף את כל השתן למשך 24 שעות כדי לבדוק את החלבון הכולל. בדיקת דם. אם טרום -קריאה הוא בעיה, הספק דורש בדיקות דם קבועות, כולל מספור הדם כולו (CBC) ובדיקות תפקוד כבד וכליות. Hellp גם מזהה את Hellp. מבחן הבריאות של ילד. כנראה שיהיה לך אולטרסאונד פיקוח על צמיחת ילדך וכי מיכלין היבולים שלו ואולי פרופיל ביו -פיזי o לא מבחני לקוחות אתה רוצה לראות, איך ילדים עובדים.

טיפול לפני קרמשי

אם אתה מאבחן רעלת הריון, אתה וילדך מנוטרים בקפידה על ידי שאר ההיריון.

רְפוּאִי

אם לחץ הדם גבוה במיוחד, תקבל תרופות באופן מיידי כדי להפחית אותו. אם זה לא גבוה במיוחד, אתה יכול לקבל תרופות או לא, תלוי בקרבה בה נמסר הילד.

אם יש לך רעלת הריון עם תכונות רציניות, תקבל גם תרופה בשם מגנזיום סולפט. זה קשור למניעת רדיוס (התכווצויות). אצל נשים מסוימות, חלק מהנשים עשויות להיות בעלות תופעות לוואי לא נעימות, כולל בחילה, תסמינים של פסאודו כללי, עייפות וצמא, אך רובם הקודמים את הסיכון הרציני שלהן למשבר.

לְהִרָגַע

ספקים מסוימים עשויים להמליץ ​​להגביל את פעילותם מכיוון שלחץ הדם שלהם בדרך כלל נמוך יותר בעת הלמידה. אבל להיגמל מרקו , שם אתה מגביל אותך במיטה במשך זמן רב, מגדיל את הסיכון לקרישי דם ואינו מומלץ.

אִשְׁפּוּז

אם הסימפטומים שלך מרמזים על כך שמצבך יחמיר או שהילד לא מושך, הוא יועבר לבית החולים וככל הנראה יצטרך לספק בקרוב. זה לא יוצא דופן שטרם -דקלמפסיה יחמירו במהלך הלידה. לכן, הוא מנוטר בקפידה במהלך הלידה.

משמעות שם של WYATT

אם אתה מאבחן מראש קדם קדם, הקדיש את שאר ההיריון בבית החולים. ניתן להמיר לבית חולים בו אחד מומחה בהריון עם סיכון גבוה אתה יכול לטפל בעצמך.

מְסִירָה

הדרך היחידה להתמודד עם טרום -אקלקומיה היא לספק את ילדכם. אם מערכת היחסים או התנאים של הילד אינם כל כך שבריריים עד שנדרש לידה מיידית קטע Cesarea אין צורך.

סביר להניח שאתה תהיה מושרה אם יש אחד מהפריטים הבאים:

  • DIN LAPLAMPSI -REICH
  • התינוק שלך לא הולך טוב

אם זה בסדר עבורך ועבור ילדך, זה עדיין לא 37 שבועות שלך והידוק שלך לפני לא משנה, אתה יכול להישאר בבית החולים לקבלת עזרה. או שתוכלו לחזור לביתכם בו תוכלו לראות את לחץ הדם.

אנחנו יכולים לקבל קורטיקוסטרואידים עזור לריאות של ילדך שמתבגרות מהר יותר. (עם זאת, סטרואידים אינם מופיעים אצל נשים סוכרתיות ויותר מ -34 שבועות).

לאחר הלידה

לאחר הלידה, yo'll remain under close medical supervision fo a few days. Most women, especially those with non-severe (o 'mild') preeclampsia, see their blood pressure start to go down in a day o so.

עם זאת, במקרים רבים לחץ הדם יכול להישאר גבוה. או שזה עלול ליפול מיד לאחר הלידה, אך יעלה בין 3 ל -5 ימים לאחר הלידה. אם זהו מקרה זה או אחר, תקבל את לחץ הדם של הירח למשך מספר שבועות. תתבקש לשלוט בלחץ הדם בבית ולקבוע את החובה לפקח על לחץ הדם עם הספק בימים ושבועות, תלוי בלידה.

אם אתה רציני לפני הפאמפי, סביר להניח שתקבל סולפט מגנזיום תוך ורידי לפחות 24 שעות לאחר הלידה כדי למנוע התכווצויות. (אתה יכול גם להשתמש בתרופות כנגד לחץ דם בבית).

לאחר לידה

אם אתה מפתח רעלת הריון במהלך העבודה או אחריו, אתה מנוטר בקפידה. בהתאם למצב, אתה יכול להשיג מגנזיום סולפט כדי למנוע התכווצויות ותרופות להפחתת לחץ הדם.

לאחר הלידה מתפתחת מקרים של טרום -אקלקומיה, קרני גיהינום ותסמונת לפעמים, בדרך כלל במשך 48 השעות הראשונות, אך עד שישה שבועות לאחר הלידה.

כנראה שיהיה לך a follow-up blood pressure check within one week of discharge from the hospital, but if yo start to experience any symptoms of preeclampsia o HELLP, such as a severe רֶמֶז, a pain high up in yor abdomen, o changes to yor vision, contact yor healthcare provider right away.

כיצד להימנע מהידוק

כדי להפחית את הסיכון לרעלת הריון, הספק שלך עשוי לייעץ לו לנסות זאת:

כמה חודשים אני
    ערוך טיפול במינון ו זה נחשב כיום למניעה הטובה ביותר של טרום -אקלקומיה ומומלץ לאדם בסכנת הכחדה. לדברי האוניברסיטה האמריקאית באוסטריק וגינקולוגים, נשים יכולות להתחיל עם אספירין נמוך לאחר 12 שבועות של הריון. שאל את הספק שלך אם אתה מתאים לך להתאמה אישית ולעולם לא תלך אספירין במהלך ההיריון אם הספק שלך לא ממליץ עליו. בנוסף לוויטמין D. ו מחקרים מסוימים מראים את הקשר בין ויטמין D לבין הסיכון המופחת של טרום -דקלמפסיה, אך מחקרים אחרים אינם תומכים בתרכובת זו. הרופא יכול לבדוק אם אין לך ויטמין D. הכנת כדורגל ו אצל נשים עם כדורגל מושפע לפני ההיריון, ניתן למנוע אביזר כדורגל להיקף מראש. עם זאת, חלק מהמומחים טוענים כי לנשים במדינות מתועשות חוסר כדורגל רציני.

אתה גם רוצה:

    קבל טיפול טוב לפני הלידה ו תכנן את כל הפגישות. הרופא בודק את לחץ הדם בכל ביקור. דע את אותות האזהרה ו אם אתה מבין את הסימפטומים של רעלת הריון, אתה יכול להתחיל טיפול עם הספק שלך עם הספק.

אם זה עדיין לא בהריון, ניתן להפחית את הסיכון לקודם: להפחית:

  • שמור על משקל בריא
  • שמור על לחץ דם תחת שליטה
  • עבד עם הרופא שלך כדי לספק את כל המחלות הכרוניות המגדילות את הסיכונים שלך כמו: סוּכֶּרֶת הו לופוס
  • ראה באופן קבוע אצל רופא השיניים. ישנן אינדיקציות לכך שדלקת חניכיים עשויה להיות קשורה לסיכון גבוה יותר לפרה -אקלקומיה.

קבל מידע נוסף על טרום -קרקמפסי

התקשרו לקרן Precclume Foundation (800) 665-9341 או בקרו Preeclampsia.orgפתח חלון חדש .

לְבַקֵר מיקום לתרופת חומר אומנהפתח חלון חדש מצא מידע נוסף ומומחה MFM באזורך.

לדעת יותר:

האם מאמר זה היה מועיל?

לְנַסוֹת

לֹא

צפה בהריון, התכונן לשלב הבא וקבל תמיכה מיוחדת, הכל בחינם

אֶמְצָעִי

עורכי Floalasi מתחייבים לספק את המידע השימושי והאמין ביותר על הריון והורי העולם. יש לנו משאבים אמינים על ידי יצירה ועדכון התוכן: ארגונים רפואיים מכובדים, קבוצות מקצועיות של רופאים ומומחים ומחקרים אחרים שפורסמו במגזינים עם Read Tomit. אנו חושבים שאתה תמיד יודע את מקור המידע שאתה רואה. הם מקבלים מידע נוסף על ההוראות שלנו לבקרה רפואית וביקורת.

מְהוּמָה. 2016. עצות מעשיות במינונים נמוכים של אספירין ומניעה לפני: המלצות מעודכנות. האוניברסיטה האמריקאית לדוסישר וגינקולוגים. http://www.losolivas-obgyn.com/info/md/acog/low מינון 20 אספירין,%20acog%20pscotics%20dvisory% 202016.pdfפתח חלון חדש [גישה במרץ 2021]

מְהוּמָה. 2020. Prollespsie ולחץ דם גבוה במהלך ההיריון. האוניברסיטה האמריקאית לדוסישר וגינקולוגים. https://www.acog.org/womens-ealth/faqs/preeclampsia-lood-pressur-durning-preignanceפתח חלון חדש [גישה במרץ 2021]

De-Rega Lm et al. 2019. שילוב ויטמין D לנשים במהלך ההיריון. מסד נתונים של Cochrane לפרסומים רגילים שיטתיים. https://www.cochranelibaray.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.cd008873.pub4/fullפתח חלון חדש [גישה במרץ 2021]

מארטס טי סוס. 2020. Precclimpsia. https://www.marchofdimes.org/complications/preeclampsia.aspxפתח חלון חדש [גישה במרץ 2021]

MEDLINE. 2020. Preatlâmpsia. https://medlineplus.gov/ency/article/000898.htmפתח חלון חדש [גישה במרץ 2021]

NIH. 2018.פתח חלון חדש טרום -קולמפסי e רגגי. המכון הלאומי לבריאות ילדים והתפתחות אנושית. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/preeclampsia/conditioninfoפתח חלון חדש [גישה במרץ 2021]

הבסיס הראשון לאסקלמפסיה. 2020. מחקר לפני Eclamia. https://www.preeclampsia.org/researchפתח חלון חדש [גישה במרץ 2021]

כאב ה. אלבמה. 2019. עבור -פלאמפסיה: פתופיזיולוגיה, אתגרים וגזירה. מחקר תנועה 124 (7): 1094-1112. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circresha.118.313276פתח חלון חדש [גישה במרץ 2021]

טוברוויל H et al. 2020. Preclampsia מעבר להריון: רצפי טווח ארוך -טווח לאם ובנו / תפקוד הבריאות המינית, המין והכליות ו סקירה כללית: https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/ajprenal.00071.2020פתח חלון חדש [גישה במרץ 2021]

מְעוּדכָּן. 2021. Prlorlsia: תכונות קליניות ואבחון. https://www.uptedate.com/contents/preeclampsia-cinicalwate- דיאוגיספתח חלון חדש [גישה במרץ 2021]

קארן מיילס קארן מיילס היא סופרת ומומחית בהריון והחזיקו ילדים שתרמו למרכז הילדים יותר מ 20 שנה. זה נרגש לעדכן מידע שימושי להוריך כדי לקבל החלטות טובות למשפחות שלך. הקונצרט האהוב עליה מכל הוא אמו של קארן לארבעה מבוגרים וגמדים עם תשעה נכדים.