מסך ארבע זמן

זה מה שמבחן המסך יכול להוביל ברבע השני במהלך ההיריון וכיצד להבין את התוצאות.

מנקודת מבט רפואית ארהמני, M.D., OB-GYN, MFM

מהו מסך מרובע?

Quad (נקרא לעיתים ארבע פעמים, AFP4 או יותר סמן) הוא בדיקת דם שיודעת אם לילדך יש סיכון מוגבר בגלל מצבים מסוימים. זהו מבחן לפני מבחן ברבע השני.



מסך Quad הוא מבחן גילוי, מה שאומר שלילדך יש מצב אך לא 100%. אני זקוק לבדיקת אבחון ( Amniozense ) אשר את התוצאות.



חפש במסך מרובע:

  • תסמונת Downs (תסמונת דאון, ההפרעה הכרומוזומלית הנפוצה ביותר)
  • תסמונת דאונס (תסמונת אדוארדס), הפרעה חמורה יותר ופחות שכיחה
  • שגיאות עצבים כמו טור עם bifid
  • דופן הבטן

תוצאות מסוימות עשויות לציין כי למשל, יש להן סיכון מעט גבוה יותר לסיבוכים: Pro -Culampsia , ילדים מוקדמים מדי , מגבלות של צמיחה תוך רחמית , תְלוּנָה ו בידיעה שזה יכול לדאוג לך ולרופא או למיילדת על חותמות של בעיות.



מתי ייעשה מסך הרביע?

מסך Quad מתרחש ברבע השני 15 שבועות E 22 שבועות הריון (בין 16 ל 18 שבועות הוא הטוב ביותר).

באופן אידיאלי, יש לבצע את הבדיקה יחד עם בדיקות גילוי ברבעון הראשון. שילוב זה מכונה גילוי משולב או רצף. אבל אם אין לך הזדמנות להתחיל את ההקרנה שלך ברבעון הראשון, מסך ה- Quad תמיד יכול לספק מידע טוב.

מהו בית המשפט?

בדיקת הדם נאספת ונשלחת למעבדת הניתוח. התוצאות זמינות בדרך כלל בשבוע.



הבדיקה מודדת ארבעה חומרים בדם:

שמות נשיות שמתחילות ב- J
  • אלפא פרופרוטאין (AFP), חלבון שנוצר על ידי ילדך
  • Imanische gonory gonora (hcg) , ההורמון שיצרת
  • התנסו בסטריגול (EU3), הורמון, כמו שאתה וילדך
  • התחל א ', ההורמון שאתה מייצר

AFP גבוה זה יכול להיות יותר דברים. הילד מייצר AFP במהלך ההיריון וכמות מסוימת צריכה לחרוג מהשליה בזרם הדם של האם בכל שלב.

אם יש יותר AFP מהצפוי, אתה עשוי להתכוון להשתמש ביותר מילד או ילד אחד גדול יותר מהמחשבות של הרופא שלך. עם זאת, במקרים מסוימים זהו סימן לפתח לא תקין בעמוד השדרה של התינוק (Bifida Magnacc), ראש או דופן הבטן המאפשר ל- FP לברוח. במקרים נדירים, זה יכול גם להיות בעיית סיום כליות. ובמקרים מסוימים זה לא אומר אף אחד מהדברים האלה.

AFP חלש, מתחת לחגורה, HCG גבוה ומתחיל הם קשורים לסיכון גבוה יותר לתסמונת Downo. הערכים הנמוכים לשלושת הראשונים פירושם שלילדכם יש תסמונת דאון גבוהה מהרגיל (תסמונת אדוארדס).

כיצד מחושבים התוצאות על ידי מסך בן ארבע זמן?

כדי לקבוע את האפשרויות של ילדך עם תסמונת דאון או תסמונת דאון, ארבע התרופות שלך קשורות לנוסחה עם גיל גיל לילדך וגילך.

גילו נלקח בחשבון, מכיוון שלמרות שלמישהו יש ילד עם אנומליה כרומוזומלית, הסיכון לגיל עולה. לדוגמה, ההסתברות להובלת ילד עם תסמונת דאון היא בין 1 ל- 1 ל- 1 200 עד 25 עד בערך. 1 מתוך 100 עד 40 שנה.

כדי לקבוע את האפשרויות של ילדכם, לקיים פגם באוזן העצבים, רמת ה- AFP קשורה לנוסחה עם גילו, גיל ההריון של ילדכם וגורמים אחרים.

אם יש לך מסך מרובע כחלק מגילוי משולב או רצף, התוצאות משולבות עם בדיקות המתבצעות ברבעון הראשון כדי להשיג הערכת סיכונים מלאה יותר ורמות זיהוי גבוהות יותר.

כיצד אוכל לפרש את תוצאות המסך הרביעי?

שוחח עם הרופא או היועץ הגנטי שלך כיצד לפרש את התוצאות שניתן להתבלבל. מרכזים רבים יודיעו על תוצאות מעבדה פרטניות ותוצאות סופיות עם נוסחה מיוחדת.

קֶשֶׁר

תקבל הערכת סיכונים לתסמונת דאון, אחת לתסמונת דאון ואחת עבור ההובלות העצבים. כולם ייקחו צורה של חלק המבטא את הסיכוי למצב זה של ילדם.

לדוגמה, אתה יכול לראות כי לאפשרויות של ילדך יש תסמונת דאון, 1 מכל 100 או 1 עד 1,200. סיכון 1 מכל 100 פירושו שלילד של 100 נשים עם תוצאה זו יש אחד למטה ו- 99 N. ככל שהמספר גדול יותר, כך הסיכון יהיה יותר.

תוצאות רגילות או חריגות

אנו יכולים גם לומר שהתוצאות שלה תקינות או לא תקינות למצב מסוים, תלוי אם השיעור נמוך או גדול יותר מחיתוך מסוים. לדוגמה, בדיקות סיווג גנטיות מסוימות משתמשות בממוצע של 1 x 250. התוצאה של 1 עד 1,200 תיחשב אפוא כרגיל מכיוון שהסיכון לבעיה נחשב פחות מ- 1 מכל 250 ו -1 מכל 100 כחריג מכיוון שסיכון זה הוא יותר מ- 1 מתוך 250.

זכור כי תוצאת זיהוי רגילה (המכונה גם מסך שלילי) אינה מהווה ערובה לכך שלילדך יש כרומוזומים רגילים, אך הדבר מצביע על כך שהבעיה אינה סבירה. ותוצאה חריגה (חיובית) לא אומרת שלילדך יש בעיה כרומוזומלית, רק שהילד הממוצע שיש לה סביר יותר.

למעשה, הילדים החיוביים ביותר במסך אינם מראים מצב. כך גם לגבי התוצאה הלא תקינה של שגיאות העצבים ו- FP.

מה הדיוק של מסך הרביעי?

מסך הפרוסה מזהה לפחות 70% מהילדים עם תסמונת דאון וכ-. 85% מהילדים עם שגיאות עצבים. בתסמונת דאון, מסך הרביעי מזהה בערך. 81% מהילדים הנכים.

זה לא אומר שלילד חיובי על המסך יש הסתברות של 81% לתסמונת דאון. פירוש הדבר רק של 81% מהילדים עם תסמונת דאון יש תוצאות גילוי חשודות יחסית שממליצות על בדיקות נוספות.

תוצאות שליליות של פשיטת רגל

מסך הרביעי אינו אוסף את כל המקרים של תסמונת דאון, תסמונת דאוני או פגמים בצינור עצבי, כך שניתן לזהות את הילד כסיכון נמוך לבעיות אלה במהלך ההתערבות. (לדוגמה, 81% מהמקרים של תסמונת דאון נדרשים לבדיקה, פירוש הדבר שמבחן תסמונת דאון חסר בילד שיש לו.)

זה מתואר כתוצאה שלילית כוזבת, תוצאה הרגעה שגויה שיכולה להוביל להחלטה נגד בדיקות אבחון שהיו לה בעיה.

תוצאות פשיטת רגל חיוביות

מצד שני, למסך שיעור חיובי של 5%ארבע פעמים. במילים אחרות, ילדכם יכול לזהות זאת כסיכון גבוה לאחד משלושת התנאים הללו, אם לא. זה יכול לגרום לראיות נוספות ולהפוך את המיותרות על באר ילדך.

מה קורה אם התוצאות מצביעות על כך שלילד שלי יש סיכון גבוה?

יועץ גנטי או רפואה גן אתה יכול לעזור לך להבין את התוצאות וההזדמנויות שלך. אתה יכול לדון ביתרונות וחסרונות של מי שפיר כדי לראות אם ילדך מחלה.

עם זאת, סביר להניח שנציע פרטים (המכונה לעיתים רמה II) אולטרסאונד רֵאשִׁית. זה יכול לספק מידע ישיר יותר.

אם יש לך AFP גבוה עבור אולטרסאונד ברמה II מאפשר לרופא שלך לבדוק את עמוד השדרה של התינוק וחלקים אחרים של הפגמים. זה גם מאשר את גיל ילדך ואם אתה משתמש בתאומים. (אם אולטרסאונד מראה שילדך צעיר או מבוגר יותר מהספק שלך או יותר מילד, תוצאותיו מחושבות שוב.)

אם לילדך יש עמוד עם שתי סצינות או סטייה מולדת אחרת והחליטו להמשיך בהריון. הצוות הרפואי שלך יכול לפקח על מערכת היחסים של ילדך במהלך ההיריון ולהתכונן לניתוח ברגע שהם נולדים.

אם יש ילדים חיוביים בתסמונת למטה או למטה אולטרסאונד kan give læger mulighed for at kontrollere flere mærker, der kan indikere Downs syndrom og andre kromosomale lidelser.

מותגים אלה כוללים:

  • נקודה ברורה בשרירי הלב (גישה אקוגנית תוך לכיפה)
  • בעיית כליות (חסרה)
  • עוֹבִי קרן (אזור ברור של הבד בצוואר התינוק)
  • אש לא תקינה של עצם הירך
  • היבט נהדר (hyprikogen)

אם אתה מוצא אחד או יותר מהמותגים האלה, להסתברות של ילדך יש סטייה גנטית. לילד עם אנומליה מבנית גדולה כמו B. פגם בלב או בדופן הבטן יש גם פגם כרומוזומלי.

אם הכל עובד בדרך כלל באולטרסאונד מפורט, אין זה ערובה שהכל בסדר. עם זאת, פירוש הדבר שלילד שלך יש סיכון נמוך יותר למומים כרומוזומים לגילוי. מידע זה יכול לעזור לך לבחור דיק -מינה.

האם מאמר זה היה מועיל?

לְנַסוֹת

לֹא

טבעת לידת אש
צפה בהריון, התכונן לשלב הבא וקבל תמיכה מיוחדת, הכל בחינם

אֶמְצָעִי

עורכי Floalasi מתחייבים לספק את המידע השימושי והאמין ביותר על הריון והורי העולם. יש לנו משאבים אמינים על ידי יצירה ועדכון התוכן: ארגונים רפואיים מכובדים, קבוצות מקצועיות של רופאים ומומחים ומחקרים אחרים שפורסמו במגזינים עם Read Tomit. אנו חושבים שאתה תמיד יודע את מקור המידע שאתה רואה. הם מקבלים מידע נוסף על ההוראות שלנו לבקרה רפואית וביקורת.

מְהוּמָה. 2023. Distry Genetikere. האוניברסיטה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים. https://www.acog.org/womens-ealth/faqs/genetic-disordersפתח חלון חדש [גישה ליוני 2023]

מְהוּמָה. 2022. בדיקות אבחון גנטיות לפני הלידה. המכללה האמריקאית לדוסישר וגינקולוגים. https://www.acog.org/womens-ealth/faqs/prenatal-genetic-diagnostiticsפתח חלון חדש [גישה ליוני 2023]

מְהוּמָה. 2020. מבחן גילוי גנטי לפני הלידה. https://www.acog.org/womens-ealth/faqs/prenatal-genetic-screeneing-testsפתח חלון חדש [גישה ליוני 2023]

רפואת הופקינס של ג'ון. אינו מתוארך. בדיקות שוטפות במהלך ההיריון. https://www.hopkinedicine.org/heallth/wellness-and-prevent/common-tests-lorning-preggyפתח חלון חדש [גישה ליוני 2023]

יכול מרפאה. 2022. Quad. https://www.mayocylinic.org/tests-procedures/quad-cren/about/pac-20394911פתח חלון חדש [גישה ליוני 2023]

Medline Plus. 2022. מבחן מסך מרובע. https://medlineplus.gov/ency/article/007311.htmפתח חלון חדש [גישה ליוני 2023]

מדריך מרק 2022. הצגת הפרעות גנטיות. https://wwww.merckmoals.com/home/women-samealth- isues/dention --- פורדורטין- Reigingine/Veverview-of-Genetic/פתח חלון חדש [גישה ליוני 2023]

קארן מיילס קארן מיילס היא סופרת ומומחית בהריון והחזיקו ילדים שתרמו למרכז הילדים יותר מ 20 שנה. זה נרגש לעדכן מידע שימושי להוריך כדי לקבל החלטות טובות למשפחות שלך. הקונצרט האהוב עליה מכל הוא אמו של קארן לארבעה מבוגרים וגמדים עם תשעה נכדים.